恩替卡韋片患者應在有經(jīng)驗的醫生指導下服用博路定。推薦劑量:成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。那么,恩替卡韋片肝功能不全用藥是有怎樣呢?
恩替卡韋片藥理是微生物學(xué)作用機制本品為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,對乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。
通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:
(1)HBV多聚酶的啟動(dòng);
(2)前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;
(3)HBVDNA正鏈的合成。
恩替卡韋片在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表觀(guān)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué),特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者[包括接受血液透析或持續性非臥床腹膜透析(CAPD)治療的患者]應調整用藥劑量。
恩替卡韋片血液透析后用藥肝功能不全肝功能不全患者無(wú)需調整用藥劑量。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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