恩替卡韋片的主要成分為恩替卡韋。化學(xué)名稱(chēng)：2-氨基-9-[(1S，3R，4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，恩替卡韋片的兒童用藥是怎樣呢？原發(fā)性單發(fā)性肝硬化的特點(diǎn)是怎樣呢？

恩替卡韋片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。恩替卡韋片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，恩替卡韋片對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。恩替卡韋片能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。恩替卡韋片對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至160μM。恩替卡韋片不是細胞色素P450(CYP450)酶系統的底物、抑制劑或誘導劑。

恩替卡韋片通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭，恩替卡韋片能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動(dòng)；（2）前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋片對HBVDNA多聚酶的抑制常數（Ki）為0.0012μM。恩替卡韋片的藥代動(dòng)力學(xué)資料表明，其表觀(guān)分布容積超過(guò)全身液體量，恩替卡韋片廣泛分布于各組織。

恩替卡韋片的兒童用藥：16歲以下兒童患者使用本品的安全性和有效性數據尚未建立。

原發(fā)性單發(fā)性肝硬化的特點(diǎn)：①中年女性多見(jiàn)；②黃疸持續顯著(zhù)，皮膚瘙癢，常有黃色瘤，肝脾腫大明顯，ALP顯著(zhù)升高，大多數抗線(xiàn)粒體抗體陽(yáng)性；③肝功能損害較輕；④乙肝標志物陰性。

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（實(shí)習編緝：陳志東）