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老年患者服用嗎替麥考酚酯分散片如何呢?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/3/18 2:19:04
    導讀:嗎替麥考酚酯分散片服藥后6—12小時(shí)將出現第二個(gè)血漿MPA濃度高峰,嗎替麥考酚酯分散片代謝以后有極少量MPA(<1%)從尿液排出,多數(87%)以MPAG的形式從尿液排出。

嗎替麥考酚酯分散片的主要成分為嗎替麥考酚酯。嗎替麥考酚酯分散片可與他克莫司同時(shí)應用。那么,老年患者服用嗎替麥考酚酯分散片如何呢?

嗎替麥考酚酯分散片由于肝腸循環(huán)作用,嗎替麥考酚酯分散片服藥后6—12小時(shí)將出現第二個(gè)血漿MPA濃度高峰,嗎替麥考酚酯分散片代謝以后有極少量MPA(<1%)從尿液排出,多數(87%)以MPAG的形式從尿液排出。嗎替麥考酚酯分散片對移植后近期內(<40天),平均曲線(xiàn)下面積(AUC)和血濃度峰值(Cmax),比正常志愿者和移植腎功能穩定的病人約低50%。

嗎替麥考酚酯分散片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。嗎替麥考酚酯分散片對腎移植病人口服,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA最大濃度(Cmax)將降低40%。嗎替麥考酚酯分散片在臨床有效濃度下,嗎替麥考酚酯分散片97%的MPA與血漿白蛋白結合。嗎替麥考酚酯分散片主要通過(guò)葡萄糖醛酸轉移酶,嗎替麥考酚酯分散片代謝成MPA的酚化葡萄糖苷糖(MPAG),嗎替麥考酚酯分散片無(wú)藥理活性。

嗎替麥考酚酯分散片的老年患者用藥:?jiǎn)崽纣溈挤吁サ呐R床試驗中未包括足夠的65歲或以上的老年人,不能確定老年人的效果是否與年輕人不同。其他報道的臨床經(jīng)驗也沒(méi)有確定老年人和年輕人的效果差異。總的來(lái)說(shuō),老年人的劑量選擇要慎重,因為更多老年人的腎臟、心臟和肝臟功能下降和更多合并應用其他藥物。與年輕人相比,老年人的不良反應可能更多見(jiàn)。

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(實(shí)習編緝:李華藝)

 

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