華法林鈉片限制血栓的擴大和延展嗎？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/3/14 9:00:45

導讀：

華法林鈉片偶見(jiàn)不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過(guò)敏反應及皮膚壞死。大量口服甚至出現雙側乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽；一次量過(guò)大的尤其危險。那么，華法林鈉片限制血栓的擴大和延展嗎？

華法林通過(guò)抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成，限制血栓的擴大和延展，抑制在血栓的基礎上形成新的血栓，抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生，有利于機體纖溶系統清除已經(jīng)形成的血栓。

華法林鈉片是雙香豆素衍生物，化學(xué)結構為3-（a-苯基丙酮）-4-羥基香豆素。在試管內無(wú)抗凝血作用，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴(lài)性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

維生素K能促使維生素K依賴(lài)性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉變成γ-羧基谷氨酸，羧基化能夠促進(jìn)維生素K依賴(lài)性凝血因子結合到磷脂表面，因此可以加速血液凝固。γ-羧基化需要還原型維生素K（維生素KH2）的參與。雙香豆素通過(guò)抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶的活性從而阻斷維生素KH2的生成，進(jìn)而抑制維生素K依賴(lài)性凝血因子的γ-羧基化作用。此外，維生素K拮抗劑可以抑制抗凝蛋白C和S的羧基化。

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（實(shí)習編輯：嚴韻兒）

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