他克莫司膠囊用于治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。那么，孕婦服用他克莫司膠囊是怎樣呢？

他克莫司膠囊以全血濃度計算，則為47.6L。他克莫司膠囊是低清除率藥物。以全血濃度估算，他克莫司膠囊對健康受試者平均總機體清除率(TBC)為2.25L/h。他克莫司膠囊在成人肝、腎和心臟移植患者中，平均總機體消除率分別為4.1L/h、6.7L/h和3.9L/h。兒童肝移植患者總機體消除率約為成人肝移植患者的兩倍。

他克莫司膠囊的半衰期長(cháng)，個(gè)體差異大。他克莫司膠囊對健康受試者全血平均半衰期約為43小時(shí)。他克莫司膠囊在成人和兒童肝移植患者，平均半衰期分別為11.7小時(shí)和12.4小時(shí)，而成人腎移植患者為15.6小時(shí)。他克莫司膠囊在移植患者中觀(guān)察到的半衰期縮短是由于清除率增加。他克莫司膠囊普遍在肝臟中代謝，主要代謝酶為P450-3A4。

他克莫司膠囊在體內分布廣泛。他克莫司膠囊以血漿濃度計算，他克莫司膠囊的穩態(tài)分布容積約為1300L(健康受試者)。他克莫司也有相當一部分在腸壁代謝。他克莫司膠囊有幾種確定的代謝物，其中只有一種代謝物在體外顯現出了與他克莫司相似的免疫抑制活性。

他克莫司膠囊的孕婦用藥：臨床數據表明他克莫司能透過(guò)胎盤(pán)。來(lái)自接受器官移植的妊娠患者的有限數據表明，本品與其他免疫抑制藥物相比，并未增加妊娠過(guò)程和結局不良反應發(fā)生的風(fēng)險。到目前為止，還設有其他相關(guān)流行病學(xué)資料。孕婦因治療需要，如果沒(méi)有其他更安全的療法并且只有在母體潛在的益處大于對胎兒的潛在風(fēng)險時(shí)，才可以使用本品。如果在子宮內有藥物暴露，建議監測他克莫司對新生兒潛在的不良反應(特別是對腎臟的作用)。新生兒可能發(fā)生早產(chǎn)(<37周)和高鉀血癥的風(fēng)險，但高鉀血癥能自行恢復正常。

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（實(shí)習編緝：梁勁）