托吡酯膠囊(妥泰)，過(guò)量使用后可能出現的癥狀和體征包括：驚厥、困倦、言語(yǔ)障礙、視力模糊、復視、精神損害等。那么，托吡酯膠囊可以和抗癲癇藥物一起使用嗎？

托吡酯膠囊與其它抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、苯巴比妥、撲癇酮)加用治療時(shí)，除在極少數病人中發(fā)現托吡酯與苯妥英合用時(shí)可導致苯妥英血漿濃度增高外，托吡酯對其它藥物的穩態(tài)血漿濃度無(wú)影響。對苯妥英的影響可能是由于對某種酶的多晶型異構體(CYP2C19)的抑制作用導致的。因此，對任何服用苯妥英出現臨床上的毒性癥狀或異常體征的患者均應監測其血漿苯妥英濃度。

而苯妥英和卡馬西平可降低托吡酯膠囊的血漿濃度。在托吡酯膠囊治療時(shí)加用或停用苯妥英或卡馬西平時(shí)可能需要調整托吡酯的劑量。這應以臨床療效為依據來(lái)進(jìn)行調整。丙戊酸的加用或停用不會(huì )產(chǎn)生臨床上明顯的托吡酯血漿濃度的改變，因此不需調整托吡酯劑量。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）