拉米夫定片的主要成份是拉米夫定。與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時(shí)服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。那么,拉米夫定片與齊多夫定同時(shí)服用是有哪些影響呢?
拉米夫定片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定片哺乳期婦女用藥哺乳婦女服用本品時(shí)暫停哺乳。
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
拉米夫定片不良反應是在【警告】和【注意事項】中也描述了在使用拉米夫定時(shí)報告的多種嚴重不良事件(乳酸性酸中毒和伴有脂肪變性的嚴重肝臟腫大,乙型肝炎的治療后加重,胰腺炎,與藥物敏感性下降和治療反應減弱相關(guān)的病毒變異的出現)。在慢性乙型肝炎病人中進(jìn)行的臨床研究顯示,多數患者對拉米夫定有良好的耐受性。多數不良事件的發(fā)生率在拉米夫定組和安慰劑組病人中相似,詳見(jiàn)下表。最常見(jiàn)的不良事件為不適和乏力、呼吸道感染、頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉。
拉米夫定片與齊多夫定同時(shí)服用時(shí),可觀(guān)察到齊多夫定的Cmax有適度的增加,約28%,但系統生物利用度(藥時(shí)曲線(xiàn)下面積AUC)無(wú)顯著(zhù)變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)特性(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))。同時(shí)使用拉米夫定與(-干擾素,二者之間無(wú)藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用;臨床上未觀(guān)察到拉米夫定與常用的免疫。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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