拉米夫定片被用于治療伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高的成人慢性乙型肝炎。那么，拉米夫定片腎臟功能損害的患者應注意使用嗎？

拉米夫定與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用時(shí)，拉米夫定血濃度約可增加40%，無(wú)臨床意義，但有腎臟功能損害的患者應注意。

與齊多夫定合用可增加后者的血藥峰濃度，但不影響兩者的消除和藥時(shí)曲線(xiàn)下面積。目前尚未見(jiàn)藥物過(guò)量的特殊體征和癥狀。

拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動(dòng)物細胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對線(xiàn)粒體的結構、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。

對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續于整個(gè)治療過(guò)程，同時(shí)使血清氨基轉移酶降至正常。長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變，并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

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（實(shí)習編輯：黃景裕）