比索洛爾氫氯噻嗪片,和攝取無(wú)鈉食物一樣(這樣會(huì )減少尿鋰的排泄),會(huì )升髙血清鋰濃度,并伴有鋰過(guò)量的體征。那么,比索洛爾氫氯噻嗪片的藥物相互作用是怎樣?
比索洛爾氫氯噻嗪片的藥物相互作用是:
1、胺碘酮由于其抑制交感神經(jīng)代償機制,產(chǎn)生收縮性、自律性和傳導的紊亂。
2、揮發(fā)性鹵代麻醉劑β-阻滯劑可減弱心血管代償反應(手術(shù)期間,使用β-激動(dòng)劑可消除β-腎上腺素抑制)。通常情況下必須避免突然中斷β-阻滯劑的治療。患者如正在應用β-阻滯劑進(jìn)行治療,應吿知麻醉師。鈣拮抗劑(芐普地爾、地爾硫卓、維拉帕米)導致自主神經(jīng)功能紊亂(過(guò)度的心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏),竇房和房室傳導紊亂及心衰(協(xié)同效應)。這種合并藥物只有在嚴格的臨床和心電圖監控下才能使用,尤其是對老年患者及治療初期。抗心律失常藥(普羅帕酮和Ⅰ。a類(lèi)藥物如奎尼丁、氫化奎尼丁和丙吡胺)收縮性、自然性和傳導紊亂(交感神經(jīng)代償機制下降)。
3、利多卡因(使用普奈洛爾、美托洛爾和納多洛爾也應注意)血清利多卡因濃度升高,并可能伴有嚴重的神經(jīng)和心臟的不良影響(因本品會(huì )減少利多卡因的肝臟代謝)。應調整利多卡因的劑量。在β-阻滯劑治療期間以及中止治療后進(jìn)行臨床和心電圖監測,并盡可能的監測血清利多卡因濃度。
4、含碘造影劑含碘造影劑可能引起休克或低血壓,β-阻滯劑可減弱心血管代償反應。應盡可能在放射檢查前中止β-阻滯劑的治療。如不能中止治療,醫生必須具備適當的復蘇手段。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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