甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)是一種多靶向性的治療腫瘤的口服藥物。其本來(lái)是用于治療對標準療法沒(méi)有響應或不能耐受之胃腸道基質(zhì)腫瘤和轉移性腎細胞癌。那么甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)需要注意什么的呢？

甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)是用于治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌、無(wú)法手術(shù)或遠處轉移的原發(fā)肝細胞癌的藥物。

本品的注意事項有：

高血壓：服用索拉非尼的患者高血壓的發(fā)病率會(huì )增加。藥物相關(guān)的高血壓多為輕到中度，多在開(kāi)始服藥后的早期階段就出現，用常規的降壓藥物即可控制。應常規監控血壓，如有需要則按照標準治療方案進(jìn)行治療。對應用降壓藥物后仍嚴重或持續的高血壓或出現高血壓危象的患者需考慮停用索拉非尼。

華法林：部分同時(shí)服用索拉非尼和華法林治療的患者偶發(fā)出血或凝血時(shí)間國際標準化比值(INR)升高。對合用華法林的患者應常規檢測凝血酶原時(shí)間、INR值并注意臨床出血跡象。

出血：服用索拉非尼治療后可能增加出血的機會(huì )。嚴重出血病不常見(jiàn)。一旦出現需治療，建議考慮停用索拉非尼。

皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼最常見(jiàn)的不良反應。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時(shí)性停藥或對索拉非尼進(jìn)行劑量調整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要停用索拉非尼。嚴重者應停藥。

傷口愈合并發(fā)癥：服用索拉非尼對傷口愈合的影響未進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的研究。需要做大手術(shù)的患者建議暫停索拉非尼，手術(shù)后患者何時(shí)再應用索拉非尼的臨床經(jīng)驗有限，因此決定患者再次服用前應先從臨床考慮，確保傷口愈合。

心肌缺血和/或心肌梗死：在試驗11213中，治療相關(guān)的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼組的發(fā)生率(2.9%)高于安慰劑組(0.4%)。不穩定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者沒(méi)有入組該試驗。對于發(fā)生心肌缺血和/或心肌梗死的患者應該考慮暫時(shí)或長(cháng)期終止索拉非尼的治療。

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(實(shí)習編輯：楊俊波）