甲苯磺酸索拉非尼片的主要成分為甲苯磺酸索拉非尼。化學(xué)名稱(chēng)：4-(4-3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸鹽。那么，甲苯磺酸索拉非尼片的孕婦用藥是怎樣呢？腎癌的CT掃描是怎樣呢？

甲苯磺酸索拉非尼片用于治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌。甲苯磺酸索拉非尼片用于治療無(wú)法手術(shù)或遠處轉移的原發(fā)肝細胞癌。目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）比較的隨機對照臨床研究數據，因此尚不能明確本品相對介入治療的優(yōu)劣，也不能明確對既往接受過(guò)介入治療后患者使用索拉非尼是否有益。

甲苯磺酸索拉非尼片抑制腫瘤細胞的靶部位CRAF、BRAF、V600EBRAF、c-Kit、FLT-3和腫瘤血管靶部位的CRAF、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β。甲苯磺酸索拉非尼片的AF激酶是絲氨酸/蘇氨酸激酶，而c-Kit、FLT-3、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β為絡(luò )氨酸激酶，這些激酶作用于腫瘤細胞信號通路、血管生成和凋亡。

甲苯磺酸索拉非尼片的體內試驗顯示，甲苯磺酸索拉非尼片在多種人腫瘤抑制裸鼠模型中，如人肝細胞腫瘤、腎細胞腫瘤中，甲苯磺酸索拉非尼片可抑制腫瘤生長(cháng)和血管生成。甲苯磺酸索拉非尼片通過(guò)小鼠、大鼠、犬和兔評價(jià)了索拉非尼的臨床前安全性。

甲苯磺酸索拉非尼片為多種激酶抑制劑。甲苯磺酸索拉非尼片的體外試驗顯示它可抑制腫瘤細胞增殖和抗血管生成作用。甲苯磺酸索拉非尼片的重復劑量毒性試驗顯示不同器官輕度至中度的改變（退化和再生）。

甲苯磺酸索拉非尼片的孕婦用藥：育齡婦女在治療期間應注意避孕。應告知育齡婦女患者，藥物對胎兒可能產(chǎn)生的危害，包括嚴重畸形（致畸性），發(fā)育障礙和胎兒死亡（胚胎毒性）。孕期應避免應用索拉非尼。只有在治療收益超過(guò)對胎兒產(chǎn)生的可能危害時(shí)，才能應用于妊娠婦女。

在動(dòng)物實(shí)驗中已經(jīng)發(fā)現索拉非尼有致畸性和胚胎-胎兒毒性（包括流產(chǎn)危險增加、發(fā)育障礙），并且這些危害作用在明顯低于臨床劑量時(shí)即出現。基于索拉非尼對多種激酶抑制的機理和動(dòng)物實(shí)驗結果，從而推測孕婦服用索拉非尼會(huì )危害胎兒。

腎癌的CT掃描：CT對腎癌的診斷有重要作用，可以發(fā)現未引起腎盂腎盞改變和無(wú)病狀的腎癌，可準確的測定腫瘤密度，并可在門(mén)診進(jìn)行，CT可準確分期。有人統計其診斷準確性：侵犯腎靜脈91％，腎周?chē)鷶U散78％，淋巴結轉移87％，附近臟器受累96％。腎癌CT檢查表現為腎實(shí)質(zhì)內腫塊，亦可突出于腎實(shí)質(zhì)，腫塊為圓形，類(lèi)圓形或分葉狀，邊界清楚或模糊，平掃時(shí)為密度不均勻的軟組織塊，CT值＞20Hu，常在30～50Hu間，略高于正常腎實(shí)質(zhì)，也可相近或略低，其內部不均勻系出血壞死或鈣化所致。有時(shí)可表現為囊性CT值但囊壁有軟組織結節。經(jīng)靜脈注入造影劑后，正常腎實(shí)質(zhì)CT值達120Hu左右，腫瘤CT值亦有增高，但明顯低于正常腎實(shí)質(zhì)，使腫瘤境界更為清晰。如腫塊CT值在增強后無(wú)改變，可能為囊腫，結合造影劑注入前后的CT值為液體密度即可確定診斷。腎癌內壞死灶，腎囊腺癌以及腎動(dòng)脈栓塞后，注入造影劑以后CT值并不增高。腎血管平滑肌脂肪瘤由于其內含大量脂肪，CT值常為負值，內部不均勻，增強后CT值升高，但仍表現為脂肪密度，嗜酸細胞瘤在CT檢查時(shí)邊緣清晰，內部密度均勻一致，增強后CT值明顯升高。

建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥有需要購買(mǎi)本產(chǎn)品的客戶(hù)到健客藥店進(jìn)行購買(mǎi)，也可以聯(lián)系健客的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111進(jìn)行訂購。

（實(shí)習編緝：李華藝）