應用波立維會(huì )出現血栓性血小板減少性紫癜嗎？

來(lái)源：發(fā)布時(shí)間：2016/11/21 14:24:33

導讀：

波立維為白色或類(lèi)白色圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。波立維的主要成份為硫酸氫氯吡格雷。化學(xué)名為：S（+）-2-（2-氯苯基）-2-（4，5，6，7-四氫噻吩【3，2-c】并吡啶-5）乙酸甲酯硫酸氫。那么，應用波立維會(huì )出現血栓性血小板減少性紫癜嗎？

波立維在穩態(tài)時(shí)，波立維每天服用75mg的平均抑制水平為40%-60%，一般在中止治療后5天內血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線(xiàn)水平。波立維是一種血小板聚集抑制劑，選擇性地抑制二磷酸腺苷（ADP）與它的血小板受體的結合及繼發(fā)的ADP介導的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復合物的活化，波立維可抑制血小板聚集。波立維必須經(jīng)生物轉化才能抑制血小板的聚集。

波立維75mg，波立維每日一次人體重復口服給藥，從第一天開(kāi)始明顯抑制ADP誘導的血小板聚集，波立維抑制作用逐步增強并在3-7天達到穩態(tài)。波立維還能阻斷其它激動(dòng)劑通過(guò)釋放ADP引起的血小板聚集。波立維對血小板ADP受體的作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的整個(gè)生命周期都受到影響，血小板正常功能的恢復速率同血小板的更新一致。

應用氯吡格雷后極少出現血栓性血小板減少性紫癜（TTP），有時(shí)在用藥后短時(shí)間內出現。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血，伴有神經(jīng)學(xué)表現、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人的生命，需要立即采取血漿置換等緊急治療。

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（實(shí)習編緝：梁勁）

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