尼洛替尼膠囊為膠囊劑,內容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么,尼洛替尼膠囊的不良反應有哪些呢?白血病的免疫治療是怎樣呢?
尼洛替尼膠囊通過(guò)攻擊CML癌癥細胞中的異常蛋白質(zhì)bcr-abl來(lái)進(jìn)行治療的。尼洛替尼膠囊能更有效針對誘發(fā)癌癥的bcr-abl基因及其變異基因。尼洛替尼膠囊是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎的ATP競爭性抑制劑。尼洛替尼膠囊的體外研究顯示,尼洛替尼膠囊能夠選擇性抑制bcr-aLl自磷酸化,降低野生型bcr-aLl和格列衛耐藥突變細胞的增殖和發(fā)育能力。
尼洛替尼膠囊的使用效果,尼洛替尼膠囊采用治療對于大多數晚期CML患者都是有效的。尼洛替尼膠囊對于加速期的患者,尼洛替尼膠囊總體血液學(xué)反應率(白細胞計數正常化)為72%,而細胞遺傳學(xué)反應率(Ph染色體減少或消失)為48%。尼洛替尼膠囊在急變期患者中,這兩種反應率分別為39%和27%。
尼洛替尼膠囊的不良反應:在一項開(kāi)放的、多中心研究中,暴露于本品的438位患者的安全性研究結果顯示,平均治療時(shí)間為5-8個(gè)月,13%的患者因為不良反應而終止治療。本品的主要毒性是骨髓抑制,包括血小板減少癥(27%)、中性粒細胞減少癥(15%)和貧血(13%)。最常見(jiàn)的藥物相關(guān)的非血液學(xué)不良反應是皮疹、瘙癢、惡心、頭痛、疲勞、便秘和腹瀉。這些不良反應多數是輕度到中度。觀(guān)察到骨痛、關(guān)節炎、肌肉痙攣和外周水腫的頻率較低。
白血病的免疫治療:
1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物質(zhì)“幾丁聚糖”;
2、誘導癌細胞凋亡;
3、與傳統的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用,既增加藥效,又減輕化療過(guò)程中的毒副作用;
4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用;
5、減緩晚期癌癥患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質(zhì)量。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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