阿奇霉素片口服,在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。成人用量:沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。那么,阿奇霉素片與去羥肌苷合用行嗎?
阿奇霉素片的孕婦用藥是動(dòng)物實(shí)驗顯示本品對胎兒無(wú)影響,但在人類(lèi)孕婦中應用尚缺乏經(jīng)驗,故在孕婦中應用須充分權衡利弊。尚無(wú)資料顯示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。
人體藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,阿奇霉素組織濃度遠高于血漿濃度(高出最大血漿濃度的50倍),單次給藥500mg,肺、扁桃體及前列腺等靶組織內濃度高于大多數常見(jiàn)病原體的MIC90。
動(dòng)物試驗表明,吞噬細胞中存在高濃度阿奇霉素。試驗模型發(fā)現,活化吞噬細胞比非活化吞噬細胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。該動(dòng)物模型結果說(shuō)明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。
血漿消除半衰期與2-4天時(shí)的組織消除半衰期密切相關(guān)。約12%的靜脈給藥劑量在3天內以原形從尿中排出,且大部分在最初24小時(shí)內排出。阿奇霉素口服后主要以原形經(jīng)膽道排出。人膽汁中可見(jiàn)高濃度的阿奇霉素及10種代謝物。比較組織的HPLC及微生物含量測定的結果,發(fā)現代謝產(chǎn)物不具有抗菌活性。
阿奇霉素片與去羥肌苷合用:與服用安慰劑相比較,6例HIV陽(yáng)性患者每日同時(shí)服用1200mg的阿奇霉素和400mg的去羥肌苷并未影響去羥肌苷的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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