鹽酸厄洛替尼片的主要成份為鹽酸厄洛替尼。其化學(xué)名為：N-(3-乙炔苯基)-6，7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽。那么，鹽酸厄洛替尼片可以用于肝臟功能障礙患者嗎？肺癌的組織學(xué)分類(lèi)有什么呢？

鹽酸厄洛替尼片能抑制與表皮生長(cháng)因子受體（EGFR）相關(guān)的細胞內酪氨酸激酶的磷酸化。鹽酸厄洛替尼片對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。EGFR表達于正常細胞和腫瘤細胞的表面。鹽酸厄洛替尼片在一系列體外實(shí)驗（細菌突變、人淋巴細胞染色體畸變和哺乳細胞突變）和體內小鼠骨髓微核實(shí)驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性，結果未發(fā)現有遺傳毒性。

鹽酸厄洛替尼片的臨床抗腫瘤作用機理尚未完全明確。鹽酸厄洛替尼片在臨床前研究中沒(méi)有觀(guān)察到潛在致癌性的證據。鹽酸厄洛替尼片在基因毒性研究中，鹽酸厄洛替尼片既無(wú)遺傳毒性，也無(wú)致畸變作用。鹽酸厄洛替尼片已經(jīng)開(kāi)始在大鼠和小鼠中開(kāi)展長(cháng)期致癌性研究，6個(gè)月的慢性毒性研究中尚未觀(guān)察到癌前增生性病變。鹽酸厄洛替尼片不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。

鹽酸厄洛替尼片為圓形、雙凸、白色包衣片，一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標識，另一面空白。鹽酸厄洛替尼片可試用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌的三線(xiàn)治療。鹽酸厄洛替尼片是基于前述國外一項Ⅲ期臨床研究結果得出。鹽酸厄洛替尼片對于中國人非小細胞肺癌二線(xiàn)治療的療效尚待進(jìn)一步臨床研究證實(shí)。兩個(gè)多中心安慰劑對照隨機的Ⅲ期試驗中一線(xiàn)治療局部晚期或轉移性NSCLC患者，結果顯示在鉑類(lèi)為基礎的化療（卡鉑+紫杉醇；或者吉西他濱+順鉑）同時(shí)服用厄洛替尼無(wú)臨床受益，因此不推薦用于上述情況的一線(xiàn)治療。

鹽酸厄洛替尼片的清除在肝臟代謝和膽道分泌。因此厄洛替尼應慎用于肝臟功能障礙的患者。如果出現嚴重的不良反應應考慮厄洛替尼減量或暫停。

肺癌的組織學(xué)分類(lèi)：主要的肺癌病理類(lèi)型被分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類(lèi)。WHO組織病理學(xué)分類(lèi)是基于光鏡指標并參考組化、免疫組化、電鏡等輔助檢查結果。

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（實(shí)習編緝：李華藝）