藥物不良反應發(fā)生的原因:藥物種類(lèi)繁多,用藥途徑不同,體質(zhì)又因人而異。因此,藥物不良反應發(fā)生的原因也是復雜的。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的主要成分為阿司匹林。化學(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸。分子式:C9H8O4。分子量:180.16。服用阿司匹林腸溶片有什么胃腸道反應?
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)常見(jiàn)的副作用胃腸道反應,如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現的過(guò)敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見(jiàn)。有報道個(gè)別病例出現肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風(fēng)發(fā)作。極少數病例在長(cháng)期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如出現以上不良反應時(shí),請及時(shí)告知醫生或藥劑師。一旦出現副作用,應立即停藥并通知醫生,以便醫生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
乙酰水楊酸使血小板的環(huán)氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙酰化,從而減少血栓素A2(TXA2)的生成,對TXA2誘導的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用;對ADP或腎上腺素誘導的II相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、疑血酶、抗原抗體復合物、某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及自發(fā)性聚集,由此預防血栓的形成。高濃度時(shí),乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環(huán)素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對抗菌素劑,它的合成減少可能促成血栓形成。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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