幾乎所有的藥物都可引起不良反應,只是反應的程度和發(fā)生率不同。阿司匹林口服后主要在小腸上部吸收,3.5小時(shí)左右血藥濃度達峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸,因此乙酰水楊酸血濼濃度低,血漿半衰期為0.38小時(shí),平均駐留時(shí)間為3.9小時(shí),水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織,也可進(jìn)入關(guān)節腔及腦脊液,并可通過(guò)胎盤(pán)。服用阿司匹林腸溶片會(huì )出現胃腸道輕微出血嗎?
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)常見(jiàn)的副作用胃腸道反應,如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現的過(guò)敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見(jiàn)。有報道個(gè)別病例出現肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風(fēng)發(fā)作。極少數病例在長(cháng)期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如出現以上不良反應時(shí),請及時(shí)告知醫生或藥劑師。一旦出現副作用,應立即停藥并通知醫生,以便醫生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)宜在飯前用適量水送服。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時(shí),第一片應搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數:1.不穩定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時(shí),建議每天1片阿司匹靈。3.預防復發(fā)心肌梗死時(shí),建議每天3片拜阿司匹靈。4.預防大腦一過(guò)性的血流減少,和已出現早期癥狀后預防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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