雷米普利片(瑞素坦)的主要成份：雷米普利。雷米普利是一個(gè)前體藥物，經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉－具有活性的、強效和長(cháng)效的血管緊張素轉化酶（ACE）抑制劑。

那么，雷米普利片能治心肌梗塞？哪些患者不可以吃？

雷米普利片，適應癥為-原發(fā)性高血壓-急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病腎病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m，尿蛋白>1g/天)，尤其是伴有動(dòng)脈高血壓的患者-在心血管危險增加的患者，如明顯冠心病病史、糖尿病同時(shí)有至少一個(gè)額外危險因素、外周動(dòng)脈閉塞性疾病或者腦卒中，降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。

雷米普利片(瑞素坦)用于高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd，根據病人的反應，如有必要，間隔2－3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg，最大量為10mg/日，腎功能不全的病人（肌酐清除率為50-20ml/分）：最初用量通常為1.25mgqd，最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據病人的反應，可間隔1－2周后將藥量加倍，如果每日需服2.5mg或更大劑量，可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量，可先服1.25mg，bid，連服2日。最大用量為10mg/日。

雷米普利片(瑞素坦)的用藥禁忌：有血管神經(jīng)性水腫病史的患者，雙側腎動(dòng)脈狹窄或單腎且伴腎動(dòng)脈狹窄患者，左心室血液輸入或輸出減少，低血壓或循環(huán)狀況不穩定的患者，妊娠及哺乳婦女。

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（實(shí)習編輯：楊春鳳）