氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥。與司來(lái)吉蘭[一種不可逆的單胺氧化B(MAO-B)抑制劑]合并使用需謹慎，因為可能出現5-羥色胺綜合征的危險。那么，氫溴酸西酞普蘭片與地昔帕明合用治療憂(yōu)郁癥是什么呢？

氫溴酸西酞普蘭片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。

氫溴酸西酞普蘭片成人:每日服用一次。開(kāi)始劑量每日20mg，如臨床需要，可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg。超過(guò)65歲的病人，劑量減半，即每日10-30mg。抗抑郁劑治療屬于對癥治療，必須持續適當長(cháng)的時(shí)間。

氫溴酸西酞普蘭片與地昔帕明合用是在一項藥代動(dòng)力學(xué)研究中，盡管地昔帕明(丙咪嗪的主要代謝物)的血藥濃度上升了，但并未顯示對氫溴酸西酞普蘭片或丙咪嗪的血藥濃度具有任何影響。當地昔帕明與西酞普蘭聯(lián)合給藥時(shí)，觀(guān)察到了地昔帕明血漿濃度的升高。可能需要降低地昔帕明的劑量。

氫溴酸西酞普蘭片的不注意事項是：

1.停藥反應上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陸續有一些停藥后不良事件自發(fā)的報道，尤其在突然停藥時(shí)常可見(jiàn)：情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺(jué)異常（電擊感）、焦慮、意識模糊、頭痛、懶散、情緒不穩定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現一般為自限性，也有嚴重停藥反應的報道。當患者停用本品時(shí)，應注意監測這些可能出現的停藥癥狀。推薦逐漸減量，避免突然停藥。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現難以耐受的癥狀時(shí)，可以考慮恢復至先前治療劑量，隨后醫生再以更慢的速度減藥。

2.異常出血已有使用SSRIs時(shí)出現皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報告，例如，瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏膜出血。在服用SSRIs（特別是合并使用已知會(huì )影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險的其他活性物質(zhì)）的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹慎使用。

3.低鈉血癥罕有使用SSRI類(lèi)藥物出現低鈉血癥的報告，可能是由抗利尿激素（SIADH）的異常分泌引起，通常會(huì )在治療終止時(shí)恢復正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類(lèi)風(fēng)險。

4.靜坐不能/精神運動(dòng)性不安SSRIs/SNRIs的使用已被認為與靜坐不能的形成有關(guān)，其特點(diǎn)是主觀(guān)上不愉快或令人不安的躁動(dòng)，需要不停運動(dòng)，并且不能安靜地坐立。這在治療的頭幾周內最可能出現。在患有這些癥狀的患者中，增加劑量可能是有害的。

5.躁狂躁狂抑郁癥的患者可能轉為躁狂發(fā)作。轉為躁狂發(fā)作的患者應停止使用本品。

健客有本產(chǎn)品銷(xiāo)售，若您需要購買(mǎi)，可以直接登錄健客的官網(wǎng)。或撥打我們的服務(wù)熱線(xiàn)400-086-5111與我們聯(lián)系，向我們了解任何關(guān)于用藥方面的信息。為了您的健康與安全著(zhù)想，購藥請到專(zhuān)業(yè)的大藥房咨詢(xún)、購買(mǎi)!歡迎到健客咨詢(xún)購藥。

（實(shí)習編緝：陳志東）