氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥。本品為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,憂(yōu)郁癥治療方法是什么呢?氫溴酸西酞普蘭片的老年患者用藥是什么呢?
憂(yōu)郁癥患者雖無(wú)愛(ài)好、興趣,但是他們有執著(zhù)心,這就可以加以利用。經(jīng)由執著(zhù)心使他產(chǎn)生自信,對其它事物產(chǎn)生欲望,如此便會(huì )漸漸有干勁。這種患者需要家人的溫馨和關(guān)懷,不可用警告來(lái)刺激他,目的是緩解憂(yōu)郁癥癥狀,有效治療減緩癥狀持續六個(gè)月以上,并恢復到原有的正常生活功能。依據治療成效病癥會(huì )有不同程度的緩解,有的可能也只是部分癥狀上的減輕而已。
憂(yōu)郁癥患者會(huì )因為病情輕重而有相當大程度的差異和治療效果的不同,根據不同患者的需求,采用抗憂(yōu)郁劑藥物治療、精神療法或綜合治療,都會(huì )有不同的效果。
氫溴酸西酞普蘭片成人:每日服用一次。開(kāi)始劑量每日20mg,如臨床需要,可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg。超過(guò)65歲的病人,劑量減半,即每日10-30mg。抗抑郁劑治療屬于對癥治療,必須持續適當長(cháng)的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)對躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個(gè)月。若出現失眠或嚴重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮靜劑治療。兒童:臨床經(jīng)驗不詳.或遵醫囑。
氫溴酸西酞普蘭片的老年患者用藥是超過(guò)65歲的老年患者應酌情減量。
氫溴酸西酞普蘭片注意事項:
1.停藥反應:上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陸續有一些停藥后不良事件自發(fā)的報道,尤其在突然停藥時(shí)常可見(jiàn):情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺(jué)異常(電擊感)、焦慮、意識模糊、頭痛、懶散、情緒不穩定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現一般為自限性,也有嚴重停藥反應的報道。
當患者停用本品時(shí),應注意監測這些可能出現的停藥癥狀。推薦逐漸減量,避免突然停藥。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現難以耐受的癥狀時(shí),可以考慮恢復至先前治療劑量,隨后醫生再以更慢的速度減藥。
2.異常出血:已有使用SSRIs時(shí)出現皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報告,例如,瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏膜出血。在服用SSRIs(特別是合并使用已知會(huì )影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險的其他活性物質(zhì))的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹慎使用。
3.低鈉血癥:罕有使用SSRI類(lèi)藥物出現低鈉血癥的報告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的異常分泌引起,通常會(huì )在治療終止時(shí)恢復正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類(lèi)風(fēng)險。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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