橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內容物（如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等）漏出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。服用匹伐他汀鈣片會(huì )出現橫紋肌溶解癥嗎？

匹伐他汀鈣片(力清之)重大的不良反應之一橫紋肌溶解癥（出現頻率不明）：易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現CK(CPK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥，并伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現上述這些癥狀時(shí)，立即停止了給藥。

藥理匹伐他汀鈣通過(guò)拮抗膽固醇生合成途徑中的限速酶—HMG-CoA還原酶，從而阻礙肝臟的膽固醇生合成。促進(jìn)肝臟中低密度脂蛋白（LDL）受體的表達和LDL由血液進(jìn)入肝臟，因此降低總膽固醇。此外，持續抑制肝臟內膽固醇的生物合成，減少向血液中分泌極低密度脂蛋白（VLDL），降低血漿中的甘油三酯。

匹伐他汀鈣片(力清之)適應癥/功能主治高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。匹伐他汀鈣片(力清之)的不良反應如下：臨床試驗受試者886人中有197人（22.2%）出現不良反應。自覺(jué)和他覺(jué)癥狀共有50人（5.6%），主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等癥狀。與臨床檢查值相關(guān)的異常有167人（18.8%），主要是γ-GTP上升、CK(CPK)上升、血清ALT(GPT)上升、血清AST(GOT)上升等。1、重大的不良反應（1）橫紋肌溶解癥（出現頻率不明）：易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現CK(CPK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥，并伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現上述這些癥狀時(shí)，立即停止了給藥。（2）肌病（出現頻率不明）：由于會(huì )引起肌病，因此，當出現全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著(zhù)的CK(CPK)上升時(shí)，停止了給藥。（3）肝功能損害（出現頻率不明）、黃疸（出現頻率不明）：由于會(huì )引起伴有AST(GOT)、ALT(GPT)顯著(zhù)上升的肝功能損害、黃疸，因此需進(jìn)行定期的肝功能檢查，發(fā)現異常時(shí)立即停止給藥。(詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）