鹽酸美他環(huán)素片成人口服每12小時(shí)300mg,8歲以上小兒口服每12小時(shí)按體重5mg/kg。老年患者常伴有腎功能減退,劑量宜適當調整。老年患者應用本品,易引起肝毒性,需慎用。那么,鹽酸美他環(huán)素片與強利尿藥合用是有怎樣后果呢?
鹽酸美他環(huán)素片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯黃色或土黃色。
鹽酸美他環(huán)素片的主要成份為:鹽酸美他環(huán)素。化學(xué)名:[4S-(4α,4aα,5α,5aα,12aα)]-6-亞甲基-4-(二甲氨基)-3,5,10,12,12a-五羥基-1,11-二氧代-2-并四苯甲酰胺鹽酸鹽。分子式:C22H22N2O8·HCl。分子量:478.89。
鹽酸美他環(huán)素片與強利尿藥如呋塞米等藥物合用時(shí)可加重腎功能損害。
鹽酸美他環(huán)素片的注意事項是:
1.交叉過(guò)敏反應:對一種四環(huán)素類(lèi)藥物呈過(guò)敏者可對本品呈過(guò)敏。
2.對診斷的干擾:(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時(shí),由于本品對熒光的干擾,可使測定結果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。
3.長(cháng)期用藥應定期檢查血常規以及肝、腎功能。
4.應用本品時(shí)應飲用足量(約240ml)水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。
5.本品宜空腹口服,即餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用,以避免食物對吸收的影響。
6.下列情況存在時(shí)須慎用或避免應用:(1)原有肝病者不宜用此類(lèi)藥物。(2)腎功能損害的患者不宜應用此類(lèi)藥物,如確有指征應用時(shí)須慎重考慮,并調整劑量。
7.治療性病時(shí),如懷疑同時(shí)合并梅毒螺旋體感染,用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學(xué)檢查,后者每月1次,至少4次。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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