克拉霉素片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。用于對其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等。那么,克拉霉素片的孕婦用藥是有怎樣呢?
克拉霉素片主要成份為克拉霉素。化學(xué)名:6-O-甲基紅霉紊。分子式:C38H69NO13。分子量:747.96。
克拉霉素片成人口服,常用量一次0.25g,每12小時(shí)1次;重癥感染者一次0.5g,每12小時(shí)1次。根據感染的嚴重程度應連續服用6~14日。兒童口服,6個(gè)月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg,每12小時(shí)1次。或按以下方法給藥:體重8~11kg,一次62.5mg,每12小時(shí)1次;體重12~19kg,一次0.125g,每12小時(shí)1次;體重20~29kg,一次0.1875g,每12小時(shí)1次;體重30~40kg,一次0.250g,每12小時(shí)1次;根據感染的嚴重程度應連續服用5~10日。
克拉霉素片的孕婦用藥是孕婦及哺乳期婦女用克拉霉素的安全性尚未確定,克拉霉素可由乳汁排出。
克拉霉素片的藥物相互作用是:
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監測。
2.本品對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響,一般不需要調整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時(shí)需監測血濃度。
3.與其他大環(huán)內酯類(lèi)抗生素相似,本品會(huì )升高需要經(jīng)過(guò)細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
4.與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。
5.與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì )升高后者血濃度,導致Q-T間期延長(cháng),心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì )導致Q-T間期延長(cháng),但無(wú)任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內酯類(lèi)抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。
7.與地高辛合用會(huì )引起地高辛血濃度升高,應進(jìn)行血藥濃度監測。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí),本品會(huì )干擾后者的吸收,使其穩態(tài)血濃度下降,應錯開(kāi)服用時(shí)間。
9.與利托那韋合用,本品代謝會(huì )明顯被抑制,故本品每天劑量大于1g時(shí),不應與利托那韋合用。
10.與氟康唑合用會(huì )增加本品血濃度。
克拉霉素片的有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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