馬來(lái)酸左旋氨氯地平片為鈣離子阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)，阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細胞。那么，馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的藥物過(guò)量是有怎樣后果呢？

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片為白色或類(lèi)白色片。

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片主要成份為：左旋氨氯地平。其化學(xué)名稱(chēng)為：4S－（－）—2—（2－氨基乙氧甲基）－4－（2－氯苯基）－6－甲基－1，4－二氫－3，5－吡啶二甲酸－3－乙酯－5－甲酯馬來(lái)酸鹽。分子式：C20H25ClN2O5?C4H4O4。分子量：524.95。

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片口服吸收良好，且不受攝入食物的影響，給藥后6～12小時(shí)血藥濃度達至高峰，絕對生物利用度約為64～80%，表觀(guān)分布容積約為21L/kg，終末消除半衰期健康者約為35小時(shí)，高血壓病人延長(cháng)為50小時(shí)，老年人65小時(shí)，肝功受損者60小時(shí)，腎功能不全者不受影響。每日一次，連續給藥7～8天后血藥濃度達至穩態(tài)，氨氯地平通過(guò)肝臟廣泛代謝為無(wú)活性的代謝物，以10%原藥和60%的代謝物由尿液排出，血漿蛋白結合率為97.5%。

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的藥物過(guò)量是現有資料提示，嚴重過(guò)量能導致外周血管過(guò)度擴張，繼而出現顯著(zhù)而持久的全身性低血壓。使用本品過(guò)量可洗胃。引起明顯低血壓時(shí)，要求積極的心血管支持治療，包括心肺功能監護、抬高肢體、注意循環(huán)液體量和尿量。為恢復血管張力和血壓，在無(wú)禁忌癥時(shí)亦可采用血管收縮劑。靜脈注射葡萄糖酸鈣對逆轉鈣拮抗劑的效應也是有益的。由于本品與血漿蛋白結合率高，所以透析治療是無(wú)益的。

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（實(shí)習編緝：陳志方）