排卵障礙性不孕的治療的方法是誘導排卵俗稱(chēng)促排卵,是治療無(wú)排卵性不孕的主要手段,指對有排卵障礙的患者采用藥物或手術(shù)方法誘發(fā)卵巢的排卵功能。一般以誘導單卵泡或少數卵泡發(fā)育為目的。來(lái)曲唑片有促排卵的作用。不過(guò),來(lái)曲唑片用于不孕癥的促排卵作用如何呢?
來(lái)曲唑片的促排作用表現如下:
1、在中樞,來(lái)曲唑片通過(guò)抑制芳香化酶的活性,阻礙雄激素向雌作者單位激素的轉化,降低機體內雌激素水平,從而解除了雌激素對下丘腦和垂體的負反饋作用,使內源性促性腺激素分泌增加,促進(jìn)卵泡的發(fā)育和排卵。
2、在外周,卵泡內雄激素濃度的增加可以使卵巢呈暫時(shí)性可逆地多囊卵巢(PCO)狀態(tài),增加了卵泡對FSH/HMG的敏感性。同時(shí)卵巢內的雄激素可促進(jìn)早期卵泡發(fā)育,雄激素可以促進(jìn)膜細胞和顆粒細胞增生并抑制其凋亡,從而使竇前卵泡和竇狀卵泡數目增加,該作用主要通過(guò)雄激素受體的調節實(shí)現。
因為在早卵泡期顆粒細胞中的雄激素受體比成熟卵泡高數倍,其基因表達水平也更高。雄激素水平上升,卵泡內胰島素樣生長(cháng)因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)增加,協(xié)同其他內分泌和旁分泌因子增加FSH促進(jìn)卵泡募集發(fā)育的作用。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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