尼莫地平片與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用時(shí)可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。尼莫地平片與西咪替丁有什么藥物相互作用?
當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。
尼莫地平片的主要成份是尼莫地平。化學(xué)名:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙酯異丙酯。分子式:C21H26N2O7。分子量:418.45。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴(lài)于Ca2+進(jìn)入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過(guò)有效地阻止Ca2+進(jìn)入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗證明,尼莫地平對腦動(dòng)脈的作用遠較全身其他部位動(dòng)脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過(guò)血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時(shí),腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著(zhù)減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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