尼莫地平片適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。那么,尼莫地平片的藥物相互作用有什么呢?
尼莫地平片的藥物相互作用是:
鎮靜藥或抗抑郁藥合并應用抗抑郁藥氟西汀可使尼莫地平的穩態(tài)血漿漿濃度提高50%,氟西汀暴露明顯減少,而其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀不受影響。去甲替林與尼莫地平同時(shí)給藥,尼莫地平的暴露稍有增加而去甲替林的血漿濃度不受影響。長(cháng)期定量服用尼莫地平與氟哌啶醇,并不出現相互作用。疊氨胸苷(齊多夫定)在猴身上同時(shí)應用抗HIV的藥物疊氨胸苷輸液和尼莫地平注射液可導致疊氨胸苷的AUC顯著(zhù)升高,但分布容積與清除率明顯減低。尼莫地平通過(guò)位于腸粘膜和肝臟中的細胞色素P4503A4系統代謝,所以抑制或誘導該酶系統的藥物可改變尼莫地平的首過(guò)效應(口服后)或清除。對于正在使用降壓藥的高血壓患者,本品可增強配伍藥物的療效。靜脈用β-受體阻滯劑與本品同時(shí)使用時(shí),可以進(jìn)一步降低血壓,故二者不能合用。
西咪替丁或抗癲癇藥與H2受體拮抗劑西咪替丁或抗驚劂藥丙戊酸同時(shí)使用,會(huì )導致血漿中尼莫地平的濃度增加(與抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英、卡馬西平可能的相互作用參看禁忌癥)。利福平根據其他鈣離子拮抗劑的用藥經(jīng)驗,利福平可通過(guò)酶誘導作用加速尼莫地平的代謝,故與利福平聯(lián)合應用會(huì )降低本品的療效。西柚汁西柚汁可以抑制二氫吡啶的氧化代謝,所以同時(shí)攝入西柚汁和尼莫地平可以導致血藥濃度增加,所以不推薦同時(shí)服用。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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