瑞必樂(lè )的主要成分為馬來(lái)酸氟伏沙明。瑞必樂(lè )為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么，瑞必樂(lè )的不良反應有哪些呢？

瑞必樂(lè )口服后完全吸收，瑞必樂(lè )的體外結合實(shí)驗表明，瑞必樂(lè )80%可與人體血漿蛋白結合。瑞必樂(lè )單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí)，瑞必樂(lè )多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí)，如果維持劑量不變，10-14天后可達穩定血漿水平。瑞必樂(lè )主要在肝臟中代謝，瑞必樂(lè )氧化成9種代謝產(chǎn)物，瑞必樂(lè )是經(jīng)腎臟排泄。瑞必樂(lè )服藥后3-8小時(shí)即達最高血漿濃度。

瑞必樂(lè )的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。瑞必樂(lè )用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療和強迫癥癥狀治療。瑞必樂(lè )是作用于腦神經(jīng)細胞的5-羥色胺再攝取抑制劑，瑞必樂(lè )對非腎上腺素過(guò)程影響很小，瑞必樂(lè )同時(shí)受體結合實(shí)驗表明，瑞必樂(lè )對α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。

瑞必樂(lè )的不良反應：馬來(lái)酸氟伏沙明治療中較常見(jiàn)的不良反應是惡心，有時(shí)伴嘔吐。服藥2周后通常會(huì )消失。在對照的臨床觀(guān)察中出現的發(fā)生率大于1%或大于安慰劑組的其它不良反應報告有：

中樞神經(jīng)系統-嗜睡、眩暈、頭痛、失眠、緊張、激動(dòng)、焦慮、震顫；

消化系統-便秘、厭食、消化不良、腹瀉、腹部不適、口干、不適；

皮膚-多汗；

其它-無(wú)力、心悸、心動(dòng)過(guò)速。

其它與5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)似，極個(gè)別報道有低鈉血癥，停用馬來(lái)酸氟伏沙明，此情況逆轉。一些患者可能由于抗利尿激素分泌異常綜合征引起。大部分病例為老年患者。

體重增加或減少偶有報道。

如馬來(lái)酸氟伏沙明突然停藥，下列癥狀偶有發(fā)生：頭痛、惡心、頭暈和焦慮。

上述癥狀有些可能因患者本身的抑郁癥所致而不一定與藥物相關(guān)。

方舟健客溫馨提示：為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當然，如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢(xún)，統一免費服務(wù)熱線(xiàn)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：陳志東）