心源性休克是心泵衰竭的極期表現,由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴重不足,引起全身微循環(huán)功能障礙,從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過(guò)程。心源性休克者可以服用卡維地洛片嗎?
卡維地洛片(絡(luò )德)的主要成分是卡維地洛。卡維地洛在治療劑量范圍內,兼有?1和非選擇性?受體阻滯作用,無(wú)內在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜?1受體,從而擴張血管、降低外周血管阻力;阻滯?受體,抑制腎臟分泌腎素,阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統,產(chǎn)生降壓作用。卡維地洛降壓迅速,可長(cháng)時(shí)間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
卡維地洛片(絡(luò )德)因存在個(gè)體差異,用藥應遵醫囑。推薦開(kāi)始劑量為5mg,每天兩次,兩天后可增加至10mg,每天兩次。
卡維地洛片(絡(luò )德)能治輕、中度高血壓,可單獨或與其他抗高血壓(尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑)聯(lián)合應用。卡維地洛片(絡(luò )德)禁忌1.NYHA分級IV級失代償性心功能不全,需要靜脈使用正性肌力藥物患者;2.氣管痙攣(2例報道持續性哮喘患者服用單劑卡維地洛死亡)或相關(guān)的氣管痙攣狀態(tài);3.二度或三度房室傳導阻滯;.4.病態(tài)竇房結綜合癥;5.心源性休克;6.嚴重心動(dòng)過(guò)緩。7.臨床嚴重肝功能不全患者。8.對本品過(guò)敏者禁用。9.糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒。
心源性休克禁用卡維地洛片(絡(luò )德)。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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