卡維地洛片用于輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。那么,高血壓患者服用卡維地洛片會(huì )現在哪些不良反應呢?
卡維地洛片用于高血壓患者出現的不良反應:
卡維地洛片口服吸收迅速、完全,食物可減慢吸收,使達峰時(shí)間延遲。因顯著(zhù)的首過(guò)代謝,絕對生物利用度為25%~35%。血漿蛋白結合率約98%。大約在1小時(shí)可達到最大血清濃度。表觀(guān)分布容積穩定,約為115L。終末消除T1/27~10小時(shí)。本品口服后經(jīng)過(guò)立體選擇性首過(guò)代謝,健康受試者體內卡維地洛右旋體的血漿水平是左旋體的2~3倍,右旋體終末消除T1/2為5~9h,左旋體為7~11h。藥物在肝臟廣泛代謝,主要參加的P450酶是CYP2D6和CYP2C9,其它有CYP3A4、2C19、1A2和2E1。
卡維地洛片用于高血壓患者出現的不良反應:發(fā)生率≥1%,不考慮因果關(guān)系的不良事件:乏力,心動(dòng)過(guò)緩,體位性低血壓,體位依賴(lài)性水腫,下肢水腫,眩暈,失眠,嗜睡,腹痛,腹瀉,血小板減少,高脂血癥,背痛,病毒感染,鼻炎,咽炎,呼吸困難,泌尿道感染。發(fā)生率>0.1%,<1%:四肢缺血,心動(dòng)過(guò)速,運動(dòng)功能減退,膽紅素尿,轉氨酶增高,胸骨下疼痛,水腫,焦慮,睡眠紊亂,抑郁加重,注意力不集中,思維異常,情緒不穩定,哮喘,男性性欲下降,瘙癢,紅斑,斑丘疹,光過(guò)敏反應,耳鳴,尿頻,口干,多汗,低鉀,糖尿病,高脂血癥,貧血,白細胞減少。發(fā)生率≤0.1%,但很重要:三度房室傳導阻滯,束支傳導阻滯,心肌缺血,腦血管障礙,驚厥,偏頭痛,神經(jīng)痛,脫發(fā),剝脫性皮炎,健忘癥,胃腸道出血,氣管痙攣,肺水腫,聽(tīng)力下降,呼吸性堿中毒,尿素氮增高,高密度脂蛋白下降,全血細胞減少。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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