悉敏奧氮平片為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。悉敏奧氮平片的主要成份為奧氮平。那么,悉敏奧氮平片的葡萄糖值變化是怎樣呢?
悉敏奧氮平片系苯氮類(lèi)抗精神病藥。悉敏奧氮平片對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,悉敏奧氮平片對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,悉敏奧氮平片對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,悉敏奧氮平片還有抗膽堿(M1),悉敏奧氮平片的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。悉敏奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,悉敏奧氮平片具有強大鎮靜催眠作用。
悉敏奧氮平片對吸煙可加速本品的代謝,悉敏奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。悉敏奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。悉敏奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,悉敏奧氮平片也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。悉敏奧氮平片服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達血漿峰濃度,悉敏奧氮平片的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),悉敏奧氮平片的表觀(guān)分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,悉敏的組織結合率高。
悉敏奧氮平片的葡萄糖值變化:在臨床試驗(52周)中,相對于安慰劑組而言,奧氮平組,葡萄糖均值變化較大。奧氮平與安慰劑對比,葡萄糖均值變化在伴有基線(xiàn)葡萄糖失調證據的患者中增大(包括那些診斷為糖尿病的患者或符合高血糖標準的患者),這些患者對比安慰劑治療患者糖化血紅蛋白(HbA1c)增加更大。血糖變化從正常或臨界基線(xiàn)水平增加到高水平的病人比例隨時(shí)間增加。在一項完成奧氮平治療9-12個(gè)月病人的分析中,約6個(gè)月后平均血糖增長(cháng)率減慢。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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