悉敏奧氮平片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯淡黃色。悉敏的主要成份為奧氮平。化學(xué)名：2-甲基-4-（4-甲基-1-哌嗪基）-10H-噻酚并[2，3-b][1，5]苯二氮雜。那么，悉敏奧氮平片用于預防雙相情感障礙復發(fā)是怎樣呢？

悉敏奧氮平片經(jīng)肝臟代謝，悉敏奧氮平片80%以代謝物形式出現在尿和糞中，悉敏奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。悉敏奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，悉敏奧氮平片對吸煙可加速本品的代謝，悉敏奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。悉敏奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

悉敏奧氮平片系苯氮類(lèi)抗精神病藥。悉敏奧氮平片對腦內5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強，悉敏奧氮平片對多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，悉敏奧氮平片對多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，悉敏奧氮平片還有抗膽堿（M1），悉敏奧氮平片的抗組胺（H1）及抗a-腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應，一般不引起血中泌乳素增高。悉敏奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統，悉敏奧氮平片具有強大鎮靜催眠作用。

悉敏奧氮平片用于預防雙相情感障礙復發(fā)：推薦起始劑量為10mg/天，對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者，預防復發(fā)的持續治療劑量同前。對于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作，應繼續奧氮平治療（需要時(shí)劑量適當調整），同時(shí)根據臨床情況合并輔助藥物治療情感癥狀。在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預防治療過(guò)程中，可根據個(gè)體臨床狀況不同，在5-20mg/日的范圍內相應調整每日劑量，建議僅在適當的臨床再評估后方可使用超過(guò)推薦劑量的藥物，且加藥間隔不少于24小時(shí)，奧氮平給藥不用考慮進(jìn)食因素，食物不影響吸收，停用奧氮平時(shí)應逐漸減少劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志東）