硝苯地平控釋片(拜新同)化學(xué)名:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。分子式:C17H18N2O6。分子量:346.34。硝苯地平控釋片(拜新同)適應癥/功能主治:1.高血壓。2.冠心病。3.慢性穩定性心絞痛(勞累性心絞痛)。硝苯地平控釋片對診斷有什么干擾?
硝苯地平為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運,并抑制鈣離子從細胞內釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。1.藥理作用1)本品能同時(shí)舒張正常供血區和缺血區的冠狀動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動(dòng)脈痙攣。2)本品可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。3)本品能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,可使收縮血壓和舒張血壓降低,減輕心臟后負荷。4)本品可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導;整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現本品有延緩房室傳導、延長(cháng)竇房結恢復時(shí)間和減慢竇房結率的作用。2.致癌、致突變及生殖毒性無(wú)致癌作用。無(wú)致突變性。大劑量應用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類(lèi)最大劑量,可導致小胎盤(pán)和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類(lèi)最大劑量,可引起妊娠延長(cháng)。對人類(lèi)的生殖力影響尚不明確。(詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
對診斷的干擾:應用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無(wú)臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長(cháng);直接Coomb實(shí)驗陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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