卡培他濱片會(huì )引起局部表皮剝脫嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/4/28 12:48:09

導讀：

卡培他濱片可能引起神經(jīng)系統病癥：味覺(jué)紊亂、失眠癥、意識錯亂、腦病、小腦功能障礙（如共濟失調、發(fā)音困難、平衡功能失調、異常共濟失調）。卡培他濱片會(huì )引起局部表皮剝脫嗎？

卡培他濱及其代謝產(chǎn)物大部分從尿排泄。服用的卡培他濱95.5%出現于尿中。從糞便排泄的極少（2.6%）。從尿中排泄的主要代謝產(chǎn)物是FBAL，占所用劑量的57%。約3%的藥物以原形從尿中排泄。

目前尚無(wú)足夠多的研究評價(jià)卡培他濱的致癌性。卡培他濱在體外不引起細菌（Ames試驗）或哺乳動(dòng)物細胞（中國倉鼠V79/HPRT基因突變分析）突變。卡培他濱在體外對人外周血淋巴細胞有致斷裂作用，而在小鼠骨髓活體內（微核試驗）卻無(wú)致斷裂作用。氟尿嘧啶引起細菌和酵母的突變，還在小鼠體內的微核試驗中引起染色體異常。

在小鼠的生育能力和總繁殖表現的研究中，口服卡培他濱劑量760mg/kg/天擾亂了發(fā)情期并導致生育能力下降。在妊娠小鼠中，此劑量下無(wú)胚胎存活。發(fā)情期的擾亂是可逆的。該劑量在這個(gè)試驗中引起了雄性的退化改變，包括精母細胞和精子細胞數目的減少。單獨的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，對應于小鼠該5'-DFURAUC值的劑量大約是患者每日建議劑量的0.7倍。

卡培他濱片可能引起皮膚和皮下組織疾病：搔癢癥、局部表皮剝脫、皮膚色素沉著(zhù)、非真菌性甲病、光敏反應、放射治療回憶綜合征。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）

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卡培他濱片(卓侖)用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))市場(chǎng)價(jià)：￥343.2會(huì )員價(jià)：￥284
卡培他濱片(首輔)聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌；單藥一線(xiàn)治療轉移性直腸癌。市場(chǎng)價(jià)：￥406.55會(huì )員價(jià)：￥325.24
卡培他濱片(艾濱)結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 Dukes’ C 期結腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結果。用于支持該適應癥的數據來(lái)自國外臨床研究（見(jiàn)【臨床試驗】部分內容）。? 結直腸癌：卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉移性結直腸癌的一線(xiàn)治療。? 乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類(lèi)藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。? 乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環(huán)類(lèi)藥物化療方案均耐藥或對紫杉醇耐藥和不能再使用蒽環(huán)類(lèi)藥物治療（例如已經(jīng)接受了累積劑量 400 mg/m2 阿霉素或阿霉素同類(lèi)物）的轉移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續進(jìn)展（有或無(wú)初始緩解），或完成含有蒽環(huán)類(lèi)藥物的輔助化療后 6 個(gè)月內復發(fā)。? 胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療。?市場(chǎng)價(jià)：￥377.56會(huì )員價(jià)：￥302.05