纈沙坦膠囊口服吸收快，2h達峰值，平均絕對生物利用度約為23%，血漿濃度以雙指數方式下降，分布相和消除相的平均半衰期分別為小于1h和約9h，重復給藥動(dòng)力學(xué)沒(méi)有改變，每日服用一次未出現藥物體內蓄積。那么使用纈沙坦膠囊時(shí)需要注意什么？

纈沙坦膠囊的服用很快就會(huì )有效。纈沙坦與血清蛋血（主要為白蛋白）結合率高(94-97%)，穩態(tài)分布容積約17L，血漿清除率較低（約2L/h）。被吸收的纈沙坦70%從糞便排泄，30%從尿中排泄，且主要以原形排泄。同食物一起服用后，纈沙坦的吸收減少46%，但不影響其臨床療效，因此纈沙坦可以空腹或與食物同服。

服用纈沙坦膠囊要注意：

1、低鈉和（或）血容量不足的病人：在嚴重缺鈉和（或）血容量不足的病人，如服用大劑量利尿劑的患者，用纈沙坦膠囊開(kāi)始治療時(shí)，偶可發(fā)生癥狀性低血壓。因此，治療前，應先糾正病人的低血鈉和低血容量狀況，如減少利尿劑用量。當發(fā)生低血壓時(shí)，病人應仰臥，必要時(shí)可靜脈滴注生理鹽水。待血壓穩定后可繼續用纈沙坦膠囊治療。

2、腎動(dòng)脈狹窄：曾給予12名因單側腎動(dòng)脈狹窄而導致腎性高血壓的病人短期服用纈沙坦膠囊，未發(fā)現腎血流動(dòng)力學(xué)、血清肌酐或尿素氮有統計學(xué)意義的改變。但由于影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物有可能使雙側或單側腎動(dòng)脈狹窄病人的血尿素氮和血肌酐升高。故為安全起見(jiàn)，應注意監測患者的這些指標。

3、腎功能不全：對腎功能不全患者無(wú)需調整劑量。但對嚴重病例（如肌酐清除率<10mL/分），目前尚無(wú)研究資料，應慎重用藥。

4、肝功能不全：對肝功能不全患者無(wú)需調整劑量，纈沙坦主要以原形經(jīng)膽汁消除，膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低。這類(lèi)患者服用纈沙坦膠囊時(shí)，應特別慎重。

5、對駕駛及操縱機器能力的影響與其它</a>抗高血壓藥一樣，服藥患者在駕駛和操縱機器時(shí)應注意可能產(chǎn)生的影響。

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（實(shí)習編輯：賴(lài)柳君）