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哺乳期婦女可以服用鹽酸氟西汀片嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/2/25 14:45:47
    導讀:乳母:氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀,應停止母乳喂養;但是,如果要繼續母乳喂養,氟西汀應采用最低有效劑量。

鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)其化學(xué)名稱(chēng)為:N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)的分子式:C17H18F3NO·HCl。分子量:345.79。為白色片。哺乳期婦女可以服用鹽酸氟西汀片嗎?

當哺乳期婦女用藥的時(shí)候,往往只著(zhù)重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實(shí)上很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內,眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō),其禍害甚大。

鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)一般只需每天早上一次口服20mg(2片),必要時(shí)可加至每天40mg(4片)。劑量和療程遵醫囑。功能主治:各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。

本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6-8小時(shí)達峰,大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出,不論氟西汀本身,還是代謝產(chǎn)物去甲氟西汀,排泄很慢,前者半衰期2-3天,后者7-9天,每天服藥20mg,4周后穩態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。

孕婦:大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但需注意,尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響:易激怒、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。乳母:氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀,應停止母乳喂養;但是,如果要繼續母乳喂養,氟西汀應采用最低有效劑量。

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(實(shí)習編輯:孫媛媛)

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