妊娠全過(guò)程共分為3個(gè)時(shí)期：妊娠12周末以前稱(chēng)早期妊娠；第13—27周末稱(chēng)中期妊娠；第28周及其后稱(chēng)晚期妊娠。鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)功能主治：各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。妊娠或哺乳婦女可以服用鹽酸氟西汀片嗎？

鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)的主要成份為：鹽酸氟西汀。其化學(xué)名稱(chēng)為：N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。
鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)一般只需每天早上一次口服20mg(2片),必要時(shí)可加至每天40mg(4片)。劑量和療程遵醫囑。

鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。

本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6-8小時(shí)達峰,大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出，不論氟西汀本身，還是代謝產(chǎn)物去甲氟西汀，排泄很慢，前者半衰期2-3天，后者7-9天，每天服藥20mg，4周后穩態(tài)血濃度為：氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。

因鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)半衰期較長(cháng)，故肝、腎功能較差或老年病人，應適當減少劑量。妊娠或哺乳婦女慎用。兒童應用時(shí)應遵醫囑，,如出現皮疹或發(fā)熱，應立即停藥，并對癥處理。不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)并用；必要時(shí)，應停用本藥5周后，才可換用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。

孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響：易激怒、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。乳母：氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養；但是，如果要繼續母乳喂養，氟西汀應采用最低有效劑量。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）