堅挺延時(shí)裝為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。堅挺延時(shí)裝的主要成份為枸櫞酸西地那非。化學(xué)名：1-{4-乙氧基-3-(6，7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并［4，3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，堅挺延時(shí)裝的用法用量是怎樣呢？

堅挺延時(shí)裝口服后吸收迅速，堅挺延時(shí)裝的絕對生物利用度約為40％。堅挺延時(shí)裝的藥代動(dòng)力學(xué)參數在推薦劑量范圍內與劑量成比例。堅挺延時(shí)裝的消除以肝臟代謝為主（細胞色素P450同功酶3A4途徑），生成一有活性的代謝產(chǎn)物，堅挺延時(shí)裝的性質(zhì)與西地那非近似。堅挺延時(shí)裝的細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時(shí)，堅挺延時(shí)裝可能會(huì )導致西地那非血漿水平升高。堅挺延時(shí)裝及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時(shí)。

堅挺延時(shí)裝是治療勃起功能障礙的口服藥物。堅挺延時(shí)裝是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑制劑。堅挺延時(shí)裝對離體人海綿體無(wú)直接松弛作用，堅挺延時(shí)裝能夠通過(guò)抑制海綿體內分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）來(lái)增強一氧化氮（NO）的作用。堅挺延時(shí)裝可以抑制PDE5可增加海綿體內cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海綿體。在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。

堅挺延時(shí)裝的用法用量：1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用；但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時(shí)服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無(wú)HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著(zhù)增高（AUC增加了11倍。

以上內容由方舟健客藥店提供。方舟健客藥店是國家藥監局批準的網(wǎng)上藥店。每一筆銷(xiāo)售都會(huì )受到廣東省藥監部門(mén)的監督。銷(xiāo)售藥品都從廠(chǎng)家或者廠(chǎng)家代理商購進(jìn)。保證產(chǎn)品正品正貨。如果您有什么不明白的地方，歡迎聯(lián)系我們的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：張桂平）