非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。非布司他片是處方藥,主要成份為非布司他。那么,服用 非布司他片 會(huì )有痛風(fēng)發(fā)作的情況?
非布司他片對尿酸和黃嘌呤濃度的影響:健康受試者服用非布司他后,24小時(shí)平均血清尿酸濃度出現劑量依賴(lài)性降低,黃嘌呤的血清平均濃度升高。此外,尿酸的每日總排泄量減少。同時(shí),每日尿液中的黃嘌呤總排泄量增多。非布司他每日給藥劑量為40mg和80mg時(shí),24小時(shí)平均血清尿酸濃度的降低率為40%-55%。
非布司他片對心臟復極化的影響:分別對健康受試者和痛風(fēng)患者為試驗對象進(jìn)行試驗,通過(guò)測定QTc間期評估本品對心臟復極化的影響。本品每日最高劑量達300mg,穩態(tài)時(shí)對QTc間期無(wú)影響。
非布司他被廣泛代謝,通過(guò)與尿苷二磷酸葡萄糖苷酸轉移酶(UGT)結合,通過(guò)細胞色素P450(CYP)系統、非P450酶系統進(jìn)行氧化。UGT包括UGT1A1、UGT1A3、UGT1A9和UGT2B7,CYP包括CYP1A2、2C8和2C9。每種酶在非布司他代謝中作用的大小均不明確。異丁基側鏈氧化生成了4種具有藥理學(xué)活性的羥基代謝產(chǎn)物,但其在血漿中的濃度比非布司他要低的多。
在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽動(dòng)員。為預防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體類(lèi)抗炎藥或秋水仙堿。
在非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止非布司他治療。應根據患者的具體情況,對痛風(fēng)進(jìn)行相應治療。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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