凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的并給病人帶來(lái)不適或痛苦的反應統稱(chēng)為不良反應。那么,服用 非布司他片 會(huì )導致中性粒細胞減少的嗎?
非布司他被廣泛代謝,通過(guò)與尿苷二磷酸葡萄糖苷酸轉移酶(UGT)結合,通過(guò)細胞色素P450(CYP)系統、非P450酶系統進(jìn)行氧化。UGT包括UGT1A1、UGT1A3、UGT1A9和UGT2B7,CYP包括CYP1A2、2C8和2C9。每種酶在非布司他代謝中作用的大小均不明確。異丁基側鏈氧化生成了4種具有藥理學(xué)活性的羥基代謝產(chǎn)物,但其在血漿中的濃度比非布司他要低的多。
尿液與糞便檢測結果顯示,非布司他體內主要代謝產(chǎn)物有:非布司他酰基葡萄糖醛酸苷代謝產(chǎn)物(約劑量的35%)和氧化代謝產(chǎn)物67M-1(約劑量的10%)、67M-2(約劑量的11%)和67M-4(約劑量的14%),其中67M-4是由67M-1代謝的二次代謝產(chǎn)物。
非布司他片對心臟復極化的影響:分別對健康受試者和痛風(fēng)患者為試驗對象進(jìn)行試驗,通過(guò)測定QTc間期評估本品對心臟復極化的影響。本品每日最高劑量達300mg,穩態(tài)時(shí)對QTc間期無(wú)影響。
非布司他片在II期和III期臨床研究中,在給藥劑量40~240mg范圍內,以下不良反應在受試者中發(fā)生率低于1%:血液和淋巴系統:貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、白細胞增多/減少、中性粒細胞減少、全血細胞減少、脾腫大、血小板減少。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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