鹽酸多奈哌齊片用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。鹽酸多奈哌齊片主要成份為:鹽酸多奈哌齊。那么,服用鹽酸多奈哌齊片會(huì )出現胃腸道出血的不?
活體外試驗顯示細胞色系酶P450系統的同工酶3A4和很小限度參與的同工酶2D6與多奈哌齊的代謝有關(guān)。活體外的藥物間相互作用研究顯示酮康唑和奎尼丁,分別是CYP3A4和2D6的抑制劑,抑制多奈哌齊的代謝。因此,這些和其它CYP3A4的抑制劑如伊曲康唑和紅霉素,和CYP2D6的抑制劑如氟西汀能夠抑制多奈哌齊的代謝。
應用多奈哌齊的臨床經(jīng)驗目前尚有限。因為這個(gè)原因,可能還沒(méi)有記錄到所有可能出現的相互作用。開(kāi)處方醫生應當清楚可能會(huì )發(fā)生的新的未知的與多奈哌齊的相互作用。鹽酸多奈哌齊和/或任一代謝產(chǎn)物都不抑制茶堿、華法令、西米替丁或地高辛在人體內的代謝。鹽酸多奈哌齊的代謝不被同時(shí)服用地高辛或西米替丁所影響。
尚無(wú)證據表明鹽酸多奈哌齊和/或其代謝產(chǎn)物有肝腸循環(huán)。血漿中多奈哌齊濃度以半衰期70小時(shí)下降。性別、種族和吸煙史對血漿鹽酸多奈哌齊濃度的影響在臨床上無(wú)顯著(zhù)差異。多奈哌齊的藥代動(dòng)力學(xué)還沒(méi)有在健康的老年人或阿爾茨海默病病人中進(jìn)行過(guò)正式的研究,但是,病人的平均血漿濃度與那些年輕的健康志愿者的數值相近。對于輕至中度肝功能不全患者,多奈哌齊的穩態(tài)血藥濃度有所增加:平均藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)增高48%,平均(Cmax)增高39%。
鹽酸多奈哌齊片少見(jiàn)不良反應:癲癇、心動(dòng)過(guò)緩、胃腸道出血、胃及十二指腸潰瘍、血肌酸激酶濃度的輕微增高。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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