阿維A膠囊適用于治療以下疾病:1、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。那么,育齡婦女服用阿維A膠囊要做什么準備嗎?
240名銀屑病患者在未嚴格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中檢測出阿維A酯(5~62ng/ml),有27%的患者體內有極微量阿維A酯的存在,但濃度低于定量檢測限。
銀屑病患者服用阿維A(10~50mg/d)8周,其平均穩態(tài)濃度的低值在6~25ng/ml之間,且與給藥劑量有關(guān)。患者多劑口服阿維A9個(gè)月以上,清除半衰期(t1/2)為33~92小時(shí)(平均48小時(shí)),而順式異構體為28~123小時(shí)(平均64小時(shí))。
患者服用阿維A后,在血漿樣本中檢測出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物),其原因可能與飲酒有關(guān)。在對健康志愿者進(jìn)行的雙向交叉研究中,受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時(shí)后,單劑口服100mg阿維A,在所有的10名受試者體內均檢測到阿維A酯的存在,其峰濃度在22~105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A,體內阿維A酯的濃度則未達檢測水平,但是不能排除在無(wú)酒精作用下阿維A轉化為阿維A酯。阿維A酯的清除期較長(cháng),當阿維A酯用作主要治療藥物時(shí),在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現阿維A酯的存在。
育齡婦女在開(kāi)始阿維A治療前2周內,必須進(jìn)行血液或尿液妊娠試驗,確認妊娠試驗為陰性后,在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開(kāi)始用阿維A治療。在開(kāi)始治療前,治療期間和停止治療后至少2年內,必須使用有效的避孕方法。治療期間,應定期進(jìn)行妊娠試驗,如妊娠試驗為陽(yáng)性,應立即與醫生聯(lián)系,共同討論對胎兒的危險性及是否繼續妊娠等。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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