纈沙坦氫氯噻嗪片為薄膜包衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,纈沙坦氫氯噻嗪片的孕婦用藥是怎樣呢?
纈沙坦氫氯噻嗪片為復方制劑。其組份為每片含纈沙坦80毫克,氫氯噻嗪12.5毫克。纈沙坦氫氯噻嗪片不抑制ACE(又名激肽酶II),此酶使血管緊張素I轉化為血管緊張素II且降解緩激肽。纈沙坦氫氯噻嗪片對ACE沒(méi)有抑制作用,不引起緩激肽和P物質(zhì)的潴留,故不易引起咳嗽。纈沙坦氫氯噻嗪片對其他已知的在心血管調節中起重要作用的激素受體或離子通道無(wú)影響。纈沙坦氫氯噻嗪片降低升高的血壓,不影響心率。
纈沙坦氫氯噻嗪片是一種口服有效的特異性的血管緊張素(Ang)II受體拮抗劑,纈沙坦氫氯噻嗪片選擇性地作用于A(yíng)T1受體亞型,纈沙坦氫氯噻嗪片與AT1受體的親和力比AT2受體的親和力強20000倍。AT1受體亞型介導血管緊張素II的生理反應,AT2受體亞型與心血管作用無(wú)關(guān),纈沙坦氫氯噻嗪片對AT1受體沒(méi)有部分激動(dòng)劑的活性。
纈沙坦氫氯噻嗪片的孕婦用藥:在妊娠的第2和第3個(gè)3月期,應用直接作用于RAAS的藥物可導致胎兒傷害和死亡。在人類(lèi),胎兒從妊娠的第2個(gè)3月期開(kāi)始出現腎灌注,其腎灌注依賴(lài)于RAAS系統的發(fā)育,因此在妊娠的第2和第3個(gè)3月期應用纈沙坦的風(fēng)險增高。與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本藥不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現妊娠,應盡快停藥。所有在宮內與藥物接觸過(guò)的新生兒應密切觀(guān)察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監測血壓。必要時(shí)采用適當治療措施,如再水化清除循環(huán)中藥物。在子宮內接觸噻嗪類(lèi)利尿劑,可以引起胎兒或新生兒血小板減少癥及與成人不同的其它不良反應。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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