合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,培哚普利片與鋰合用可以的嗎?
在人體,培哚普利被證明確實(shí)有舒張血管的特點(diǎn)。它增加大動(dòng)脈彈性,減少小動(dòng)脈管壁中層/內腔比。聯(lián)用噻嗪類(lèi)利尿劑治療可產(chǎn)生協(xié)同作用。血管緊張素轉化酶抑制劑與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)用也能降低利尿劑治療導致低鉀血癥的危險性。
培哚普利對輕度、中度、重度各級高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利減少周?chē)艿淖枇Γ瑥亩鴮е卵獕合陆怠J雇庵苎髟黾樱鴮?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">心率沒(méi)有影響。腎血流量增加,而腎小球濾過(guò)串通常不變。一次用藥后在4-6小時(shí)發(fā)揮最大抗高血壓作用,至少可維持24小時(shí)。谷作用大約是峰作用的87-100%。降壓作用快速發(fā)生。對有反應的患者,一個(gè)月內血壓可達到正常,并能長(cháng)期維持而不會(huì )發(fā)生耐藥。停止治療后不會(huì )發(fā)生反彈效應。培哚普利減輕左心室肥厚。
培哚普利是一種前體藥物。27%口服的培哚普利以活性代謝物培哚普利拉的形式進(jìn)入血流中。除了活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉,培哚普利還產(chǎn)生了五種代謝物,都是無(wú)活性的。培哚普利拉在血漿中3-4小時(shí)達到峰濃度。
培哚普利片與鋰合用:有報告示血管緊張素轉化酶抑制劑與鋰聯(lián)用致可逆性血清鋰濃度升高及鋒中毒。聯(lián)用噻嗪類(lèi)利尿劑可以增加鋰中毒的危險性,并使因聯(lián)用血管緊張素轉化酶抑制劑已經(jīng)增加的鋰毒性進(jìn)一步升高。雖然不推薦培哚普利與鋰聯(lián)用,但是如果證明有必要聯(lián)用時(shí),必須嚴密監測血清鋰的水平。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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