使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,如配配伍禁忌,藥物過(guò)量,藥理作用等等,那么,左甲狀腺素鈉片的藥代動(dòng)力學(xué)是如何的?
口服左甲狀腺素鈉后,大部分均在小腸的上端被吸收。通過(guò)蓋侖制劑,本品的吸收可達80%以上,達峰時(shí)間(tmax)大約為5到6個(gè)小時(shí)。
本品口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉運蛋白的結合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結合不是共價(jià)結構,因此,血漿中的已結合激素與游離激素會(huì )進(jìn)行持續地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結合率,血液透析和血灌注時(shí)不能應用左甲狀腺素。
左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進(jìn)患者,本品的半衰期縮短(3-4天),對甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(cháng)(9-10天)。本品的分布容積約為10-12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素,它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。甲狀腺激素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝清除率大約為1.2升血漿/天。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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