厄貝沙坦分散片(以嶺)為白色或類(lèi)白色片。厄貝沙坦分散片(以嶺)治療原發(fā)性高血壓。厄貝沙坦分散片的用法用量是怎樣的?
厄貝沙坦分散片(以嶺)通常建議的初始劑量和維持劑量為每日0.15g(二片),飲食對服藥無(wú)影響。一般情況下,厄貝沙坦0.15g每天一次比75mg(一片)能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過(guò)75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦0.15g每天一次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至0.30g(四片),或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用雙氫克尿噻類(lèi)利尿劑已經(jīng)顯示出具有附加效應。在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應為0.15g每日一次,并可增量至0.30g每日一次,作為治療腎臟疾病較好的維持劑量。使用本品治療患有2型糖尿病的高血壓患者顯示出本品使患者腎臟受益,這些結果是基于需要本品和其它抗高血壓藥物合用來(lái)達到目標血壓的研究。腎功能損傷:腎功能損傷的患者無(wú)需調整本品劑量,但對進(jìn)行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75mg)。血容量消耗:血容量和/或鈉消耗的患者在使用本品前應糾正。肝功能損害:輕中度肝功能損害的患者無(wú)需調整本品劑量。對嚴重肝功能損害的病人,目前無(wú)臨床經(jīng)驗。
服用厄貝沙坦分散片(以嶺)注意:血容量不足患者:對于服用強效利尿劑,飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用本品時(shí)可能會(huì )發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開(kāi)始服用本品之前應糾正這些情況。腎血管性高血壓:存在雙側腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統的藥物時(shí),發(fā)生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管本品的研究中沒(méi)有發(fā)現這種情況,但使用時(shí)應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類(lèi)似效應。腎功能損害和腎臟移植:當腎功能損害的患者使用本品時(shí),推薦對血清鉀和肌酣定期監測。沒(méi)有關(guān)于近期移植患者使用本品的經(jīng)驗。合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對晚期腎臟疾病患者研究結果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是本品似乎對婦女和非白種人群受益較少。高鉀血癥:就如其它影響腎素—醛固酮系統的藥物,使用本品過(guò)程中可能會(huì )發(fā)生高血鉀,尤其是存在腎功能損害,由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿/或心力衰竭。建議密切監測這些患者的血清鉀水平。主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管擴張劑,主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用本品時(shí)應謹慎。原發(fā)行醛固酮增多癥:原發(fā)行醛固酮增多癥癥的患者通常對那些通過(guò)抑制腎素—血管緊張素系統的抗高血壓藥物沒(méi)有反應。因此不推薦這種患者使用本品。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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