更昔洛韋膠囊用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。1、于免疫功能損傷（包括艾滋病患者）發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。2、預防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細胞病毒感染。3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。那么，更昔洛韋膠囊用于巨細胞病毒CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療的劑量是多少的啊？

本品為一種2′—脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷的類(lèi)似物，可抑制皰疹病毒的復制。其作用機理是：更昔洛韋首先被巨細胞病毒（CMV）編碼的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽，再通過(guò)細胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細胞內，三磷酸鹽的水平比非感染細胞中的水平高100倍，提示本品在感染的細胞中可優(yōu)先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細胞內持續數天。

靜脈給藥后，更昔洛韋穩態(tài)分布容積為0.74±0.15L/kg。口服制劑，未觀(guān)察到AUC和用藥者體重（范圍：55至128kg）之間的相關(guān)性，不需根據體重確定口服劑量。在更昔洛韋濃度為0.5至51μg/ml下血漿蛋白結合率為1％至2％。

更昔洛韋在人類(lèi)用藥的推薦劑量水平可能引起致畸和胚胎毒性。沒(méi)有對妊娠婦女的足夠的、良好對照的研究。故僅在充分顯示治療益處超過(guò)對胎兒潛在危害的情況下，方可使用本品。對更昔洛韋是否分泌入人類(lèi)乳汁的情況未知，因此，哺乳期婦女慎用。如哺乳期婦女必須接受本品，則應在治療時(shí)停止授乳。

更昔洛韋膠囊用于巨細胞病毒CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療的劑量：在誘導治療后，推薦維持量為每次1000mg，一天3次，與食物同服。也可在非睡眠時(shí)每次服500mg，每3小時(shí)1次，每日6次，與食物同服。維持治療時(shí)若CMV視網(wǎng)膜炎有發(fā)展，則應重新進(jìn)行誘導治療。

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（實(shí)習編輯：李建雄）