替米沙坦片為白色或類(lèi)白色片。主要成份為替米沙坦。化學(xué)名稱(chēng):4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。那么,替米沙坦片與鉀離子補充劑合用是怎樣呢?
替米沙坦片不抑制血管緊張素轉換酶(ACE,激肽酶II),ACE具有降解緩激肽的作用,替米沙坦片不會(huì )加強緩激肽介導的不良反應。替米沙坦片在男性患者,給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素II引起的血壓升高。替米沙坦片抑制效應持續24小時(shí),直至48小時(shí)仍可測到。替米沙坦片在首次用藥后3個(gè)小時(shí)內降壓效應逐漸增強,一般在開(kāi)始治療4-8周后達最大降壓作用且在長(cháng)期治療過(guò)程中穩定維持。
替米沙坦片的動(dòng)態(tài)血壓監測結果表明在給藥后24小時(shí)內保持穩定降壓作用,包括下一次給藥前4小時(shí)的這一階段。安慰劑對照臨床試驗中40mg和80mg替米沙坦的谷峰比值穩定在80%以上也證明了上述觀(guān)點(diǎn)。收縮壓恢復至基線(xiàn)水平的時(shí)間與替米沙坦劑量有相關(guān)性,而舒張壓未呈現該趨勢。
替米沙坦片用于心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病。外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦片還可以與其他必要的治療同時(shí)使用(例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥)。替米沙坦片不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時(shí)使用。
替米沙坦片可降低醛固酮水平,替米沙坦片不抑制人類(lèi)血漿腎素活性或阻斷離子通道,替米沙坦片用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。替米沙坦片可以降低心血管風(fēng)險。替米沙坦片適用于年齡55歲及以上。存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。
替米沙坦片與鉀離子補充劑合用,建議監測血鉀水平。基于使用其它影響腎素-血管緊張素系統藥物的經(jīng)驗,本品與鉀離子補充劑合用,可致血鉀水平升高。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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