替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓。禁用于對本品活性成分及任一種賦形劑成分過(guò)敏者。那么，替米沙坦片的注意事項是怎樣？

替米沙坦片不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。替米沙坦片不抑制血管緊張素轉換酶Ⅱ，該酶亦可降解緩激肽作用增強導致的不良反應。替米沙坦片在人體給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素Ⅱ引起的血壓升高。抑制效應持續24小時(shí)，在48小時(shí)仍可測到。首劑替米沙坦后3小時(shí)內降壓效應逐漸明顯。替米沙坦片在治療開(kāi)始后4周可獲得最大降壓效果，并可在長(cháng)期治療中維持。

替米沙坦片是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體（ATⅠ型）拮抗劑。替米沙坦片代血管緊張素Ⅱ受體與ATⅠ受體亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn)）高親和性結合。替米沙坦片在A(yíng)TⅠ受體位點(diǎn)無(wú)任何部位激動(dòng)劑效應，替米沙坦片選擇性與ATⅠ受體結合，該結合作用持久。替米沙坦片對其他受體（包括AT2和其它特征更少的AT受體）無(wú)親和力。替米沙坦片的注意事項是：

1.肝功能不全：本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功能障礙的患者，因為替米沙坦絕大部分通過(guò)膽汁排泄，而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用于輕中度肝功能不全患者。

2.腎血管性高血壓：對于雙側腎動(dòng)脈狹窄或單例功能腎腎動(dòng)脈狹窄的病例，使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物其導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。

3.腎功能不全和腎移植患者：本品不得用于嚴重腎功能不全患者（肌酸酐清除率<30ml／min，參見(jiàn)禁忌癥）。對于腎功能不全的患者，使用本品期間，應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無(wú)新近進(jìn)行腎移植后短期內的患者使用本品的資料。

4.血容量不足患者：對于因使用強利尿劑治療、限鹽飲食、惡心或嘔吐引起血容量不足或血鈉水平過(guò)低的患者，服用本品，特別是初次服用后，可能導致癥狀性低血壓。因而，在使用本品之前，應先糾正血鈉及血容量水平。

5.與刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關(guān)的其它情況：對于血管張力以及腎功能主要依賴(lài)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的病人（如嚴重充血性心力衰竭或包括腎動(dòng)脈狹窄的腎臟疾病的患者），使用可影響該系統。

如果您有更多關(guān)于本產(chǎn)品的疑問(wèn)，或者其他關(guān)于本產(chǎn)品用藥的任何疑問(wèn)，建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，方舟健客藥房專(zhuān)科藥業(yè)咨詢(xún)熱線(xiàn)：400-086-5111。藥物選擇須慎重，請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。

（實(shí)習編緝：葉鎧）