每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑(密蓋息)老年人是可以用的嗎?
由于鮭魚(yú)降鈣素是一種多肽,故有可能發(fā)生系統性過(guò)敏反應。曾有使用本品的患者發(fā)生過(guò)敏性休克的個(gè)例報道。可疑對本品過(guò)敏的患者,用藥前應使用稀釋后的無(wú)菌鮭魚(yú)降鈣素注射液做皮試。
長(cháng)期使用本品的患者可能產(chǎn)生降鈣素抗體。不過(guò)通常并不影響臨床療效。有時(shí)在長(cháng)期治療中所見(jiàn)的脫逸現象可能是由于結合部位的飽和所致,這顯然與抗體的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。治療中斷后,患者對本品的治療反應可恢復。慢性鼻炎患者應定期作檢查,因為鼻粘膜發(fā)炎時(shí)可增加機體對本品的吸收。
所有的降鈣素結構相似,為一條由32個(gè)氨基酸組成的單鏈,其N(xiāo)-末端呈環(huán)狀排列的7個(gè)氨基酸的排列順序因物種不同而不同。由于鮭魚(yú)降鈣素與受體結合部位有很高的親和力,所以比哺乳類(lèi)降鈣素的效果更好、作用時(shí)間更長(cháng)。鮭魚(yú)降鈣素通過(guò)其特異性受體,抑制破骨細胞活性。在骨吸收率增加的情況下,如骨質(zhì)疏松癥時(shí),它能降低骨轉換至可正常水平。已證明鮭魚(yú)降鈣素對動(dòng)物模型和人類(lèi)有止痛作用,可能是直接作用于中樞神經(jīng)系統的結果。
老年用藥:在治療老年患者的大量臨床經(jīng)驗中沒(méi)有發(fā)現老年人的耐受性降低,或需調整用藥劑量的證據。同樣適用于肝、腎功能損害的患者,盡管沒(méi)對這樣特殊人群進(jìn)行正式的研究。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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